الغريق
23 Nov 2005, 10:00 AM
حصوات الجهاز البولي
أسباب تكون الحصوات
الإصابة بالحصى البولية ترجع لطبيعة الجسم نفسه. فاذا تعرض شخصان لنفس الظروف المعيشية والبيئية فربما تكونت عند أحدهما حصوات في المسالك البولية وبقي الآخر سليماً. ويدل ذلك على حدوث اختلال وظيفي في الجسم أكثر من أن يكون مرضاً مستقلاً بذاته. إلا أن هناك الكثير من العوامل التي تساهم في تكون الحصى ويمكن تلخيصها في قسمين رئيسيين هما:
الأول: عوامل موضعية تشجع تكون الحصى البولية كالالتهابات أو الانسداد أو الاختلال في الجهاز البولي.
والثاني: اختلال في عمليات التمثيل الحيوي للحمض الأميني السيستين cystine وحمض اليوريك uric acid والكالسيوم تحدث في الجسم وينتج عنها زيادة في طرح مكونات الحصى البولية كما في حالاتHypercalciuria Cystinuria ويمكن ان تتواجد الحصى البولية في الكليتين أو الحالب أو المثانة أو القناة البولية، وتتكون من مادة عضوية تأخذ شكل رمال بولية ناعمة أو بلورات تتباين في الحجم.ويمكن ان تنمو وتزداد حجماً لتصبح في صورة حصى كبيرة تتوطن في أحد أجزاء الجهاز البولي وتحدث التهابات شديدة مثيرة لآلام قاسية لدى المريض.
ومن الأسباب التي تساعد، كذلك في تكون الحصوات ما يلي:
1- طبيعة الجو: حيث يزداد تكون الحصوات في الأناس الذين يعيشون في الأجواء الحارة والجافة نتيجة لتركيز البول الشديد وميل الأملاح الموجودة فيه للتسريب والتركيز في البول، وينتج ذلك من كثرة العرق وتبخر السوائل من الجسم
2- الماء: إن عسر الماء لوجود بعض الأملاح صعبة الذوبان تسبب ترسيب بعض الأملاح وتكوين بعض أنواع الحصوات.
3- الأجناس: تقل الإصابة بالحصوات في الأجناس السوداء بغض النظر عن البيئة أو المكان الذي يعيشون فيه
4- الوراثة: يظهر أن عنصر الوراثة مهم جداً في تكون الحصوات. فمن الملاحظ تواجدها في الأشخاص الذين ينتمون العائلة واحدة، وذلك في بعض أنواع الحصوات مثل حصوات السيستين أو حمض البوليك أو حصوات الاوكزالات.
5- أسباب مرضية: وعلى سبيل المثال، ركود البول نتيجة لإنسداد في المجاري البولية Stasis أو التهابات الجهاز البولي أو وجود أجسام غريبة، كما يحدث أحياناً في المثانة
كذالك عند وجود نشاط أو أورام في الغدد الجاردقيق Parathyroid والتي تسبب زيادة افراز الكالسيوم أو وجود أمراض بالكليتين يتسبب عنها زيادة نزول الاملاح بالبول وبالتالي تكون الحصوات.
المضاعفات
وجود حصاة في المجاري البولية لمدة طويلة يعني حدوث مضاعفات قد تتراجع بعد إزالة الحصاة. وقد يعاني منها المريض بقية حياته منها:
1- احتكاك الحصاة ( النزيف البولي والمغص الكلوي )
2- إنسداد المجاري البولية
3- التهابات الجاري البولية
4- التأثير على الكلية الأخرى
أسباب تكون الحصوات
الإصابة بالحصى البولية ترجع لطبيعة الجسم نفسه. فاذا تعرض شخصان لنفس الظروف المعيشية والبيئية فربما تكونت عند أحدهما حصوات في المسالك البولية وبقي الآخر سليماً. ويدل ذلك على حدوث اختلال وظيفي في الجسم أكثر من أن يكون مرضاً مستقلاً بذاته. إلا أن هناك الكثير من العوامل التي تساهم في تكون الحصى ويمكن تلخيصها في قسمين رئيسيين هما:
الأول: عوامل موضعية تشجع تكون الحصى البولية كالالتهابات أو الانسداد أو الاختلال في الجهاز البولي.
والثاني: اختلال في عمليات التمثيل الحيوي للحمض الأميني السيستين cystine وحمض اليوريك uric acid والكالسيوم تحدث في الجسم وينتج عنها زيادة في طرح مكونات الحصى البولية كما في حالاتHypercalciuria Cystinuria ويمكن ان تتواجد الحصى البولية في الكليتين أو الحالب أو المثانة أو القناة البولية، وتتكون من مادة عضوية تأخذ شكل رمال بولية ناعمة أو بلورات تتباين في الحجم.ويمكن ان تنمو وتزداد حجماً لتصبح في صورة حصى كبيرة تتوطن في أحد أجزاء الجهاز البولي وتحدث التهابات شديدة مثيرة لآلام قاسية لدى المريض.
ومن الأسباب التي تساعد، كذلك في تكون الحصوات ما يلي:
1- طبيعة الجو: حيث يزداد تكون الحصوات في الأناس الذين يعيشون في الأجواء الحارة والجافة نتيجة لتركيز البول الشديد وميل الأملاح الموجودة فيه للتسريب والتركيز في البول، وينتج ذلك من كثرة العرق وتبخر السوائل من الجسم
2- الماء: إن عسر الماء لوجود بعض الأملاح صعبة الذوبان تسبب ترسيب بعض الأملاح وتكوين بعض أنواع الحصوات.
3- الأجناس: تقل الإصابة بالحصوات في الأجناس السوداء بغض النظر عن البيئة أو المكان الذي يعيشون فيه
4- الوراثة: يظهر أن عنصر الوراثة مهم جداً في تكون الحصوات. فمن الملاحظ تواجدها في الأشخاص الذين ينتمون العائلة واحدة، وذلك في بعض أنواع الحصوات مثل حصوات السيستين أو حمض البوليك أو حصوات الاوكزالات.
5- أسباب مرضية: وعلى سبيل المثال، ركود البول نتيجة لإنسداد في المجاري البولية Stasis أو التهابات الجهاز البولي أو وجود أجسام غريبة، كما يحدث أحياناً في المثانة
كذالك عند وجود نشاط أو أورام في الغدد الجاردقيق Parathyroid والتي تسبب زيادة افراز الكالسيوم أو وجود أمراض بالكليتين يتسبب عنها زيادة نزول الاملاح بالبول وبالتالي تكون الحصوات.
المضاعفات
وجود حصاة في المجاري البولية لمدة طويلة يعني حدوث مضاعفات قد تتراجع بعد إزالة الحصاة. وقد يعاني منها المريض بقية حياته منها:
1- احتكاك الحصاة ( النزيف البولي والمغص الكلوي )
2- إنسداد المجاري البولية
3- التهابات الجاري البولية
4- التأثير على الكلية الأخرى