الوسواس القهري عند الأطفال

الوسواس القهري عند الأطفال

الوسواس القهري معروف انه يصيب الكبار .. ولكن هل يصيب الصغار؟

الإحصائيات أثبتت أن نصف إلى ثلث البالغين المصابين بهذا المرض كانوا يعانوا منه منذ الصغر.
إذا هذا المرض موجود عند الأطفال .. ونسبة كبيرة منهم يعانون منه دون علم أهلهم.. وكذلك وجد أن 25% من هؤلاء الأطفال لهم آباء أو أمهات مصابون بنفس المرض. إذا العامل الوراثي مهم
نسبة هذا المرض عند الكبار 2 -3 % معدل أعمار ظهور هذا المرض من 20-سنة25 بنسبة 50% منهم تظهر في فترة الطفولة والمراهقة.

الأسباب
أثبتت الأبحاث خلل في مادة السريتونين في المخ . أيضا عن طريق فحوصات الأشعة المختلفة وجد زيادة نشاط واندفاع الدم في بعض الأماكن في المخ مثل الفص الأمامي basal ganglia cingulum وأيضا وجد اختلاف في منطقة
Basal Ganglia ( cudate).
وكثير من الأمراض التي يكون فيها خلل في هذه المنطقة تكون مصاحبة للوسواس
والعامل الوراثي مهم أيضا كما ذكرنا.
العوامل النفسية والنظريات القديمة من عام 1962 بان الطفل تربى في وسط أبوين محبين للنظام والدقة.

أذاً السؤال ما هو الوسواس القهري؟
قد يكون الوسواس القهري علي هيئة أفكار أو افعلا متكررة أو الاثنين معاً
وسوف نبدأ بشرح أمثلة من هذه الأفكار التي تبعث في نفس الطفل القلق ولا يستطيع التخلص منها.
مثلاً :
- أفكار تتعلق بالتلوث والجراثيم . كأن مثلاً أن يفكر الطفل أن يديه أصبحت ملوثة ومتسخة بمجرد لمسه للأشياء

- أو أفكار بأن شيء خطير سوف يحدث لهُ............!!

- أو أفكار تتعلق بالحاجة إلى ترتيب معين أو الدقة أو التماثل في مجالات كثيرة

-أو أفكار تتعلق بالأمور الدينية مثل التي تسيء للدين .

- أو أفكار تتعلق بالانشغال بأرقام الحظ Lucky and unlucky numbers

- أو أفكار تتعلق بالإيذاء .. مثل أن يؤذى الآخرين .

- أو أفكار تتعلق بالأمور الجنسية .

كل ما سبق هو أمثلة مختلفة….. وقد يوجد لدى الطفل فكرة واحدة أو عدة أفكار من هذا النوع.

(طقوس أو أفعال متكررة)
وهى:
- أفعال متكررة يقوم بها الطفل حتى يخفف بها القلق والشك، مثل غسل متكرر لليد \ أو استحمام متكرر أو غسيل الأسنان \ تمشيط الشعر.

- أفعال متكررة مثل يدخل عدة مرات من الباب أو يدخل ويخرج بعدد مرات معين

- أفعال لها علاقة بالتأكد مثل التأكد من قفل الأبواب والغاز ....وعمل الواجب

- أفعال لها علاقة بلمس الأشياء بطريقة أو عدد معين.

- أفعال لها علاقة بترتيب الأشياء بشكل معين أو بتساوي أو تماثل معين

- أفعال لها علاقة بالعد بطريقة معينة .

- أفعال لها علاقة بالابتعاد عن الخطر مثل التأكد أن جميع السكاكين في مكان بعيد .

** وكما ذكرنا في البداية قد تكون الأفكار والأفعال متلازمة:
مثل الأفكار المتعلقة بالتلوث والجراثيم يصاحبها أفعال مثل تكرار عملية الغسل
وأفكار التشكك بصحة الوضوء يصاحبها أفعال مثل تكرار عملية الوضوء عدة مرات إلى غير ذلك .

وتشخيص هذا المرض عند الأطفال يعتمد على درجة شدته …والمدة الزمنية للأعراض . بالإضافة إلى تأثير هذه الأعراض على أموره الحياتية في البيت أو المدرسة أو العلاقات الاجتماعية.
مثل انه منشغل معظم النهار بهذه الأفعال فتؤدى إلى تأخيره عن المدرسة أو أداء واجباته . أو استمتاعه بوقته.
هذا المرض قد يكون مصاحب لأمراض نفسية كثيرة ومن أهمها الاكتئاب والقلق اللذان قد يسبقا أو يليا الوسواس.
أيضا أمراض التوحد وأمراض اضطرابات الأكل وتورت سنندروم أمراض الإدمان والعنف لطفل .
أيضا بعض الأفعال المتكررة للأطفال تقع ضمن ocd

Trichotillomania (Compulsive hair pulling)

Onychophagia (pathalogical nail biting)


العلاج
تفهَم الأهل للمرض وعلمه به مهم جدا … يجعل الأمور أسهل وأفضل في الأسرة
فكثيرا من الإباء أو الأمهات يعتقد أن هذا الأفعال يقوم بها الطفل عن قصد… وانه بمجرد طلب الأهل من الطفل أن يتوقف عن تكرار هذه الأفعال سهل عليه أن يتوقف فورا.. والبعض يظن انه عناد من الطفل لذا يستخدم أسلوب القوة والضرب والصراخ .. ويصبح الموقف أكثر توترا والنتيجة في النهاية سلبية.

تفهم الأهل لمعانات الطفل من أساسيات العلاج . فالطفل هو نفسه يريد أن يتخلص من هذا المرض ولكن لا يستطيع وتوقفه عن فعل تلك الأعمال يسبب له قلق وتوتر شديد.
وزيارة الطبيب النفسي تساعدهُ على التخلص من هذه المشكلة ...وهناك سبل علاجية مختلفة منها العلاج السلوكي والعلاج بالأدوية


المشاركة بعد التعديل ولإضافة منقولة من :

د. رابية حكيم

أخصائية الطب النفسي من الكلية الملكية بارلندا
أخصائية الطب النفسي للأطفال من جامعة لندن

السلام عليكم

جزاك الله الجنة أخي الكريم البيان على هذه الفوائد

وإن مافيها كلفة وتعب ودي أسألك عن العلاج السلوكي كيف يكون ؟

أخي / سنا البرق .
صراحة تواجدك في أي مشاركة أو موضوع . يعطي هزة أو خوف لذي الكاتب. لأنك ما شاء الله . مزود من العلم النافع ودُ دراية كافية في كل شي . وتعقيبك مهم جداً في جميع الملتقى .
أسال الله تعالى أن يزيدك علماً على علمك النافع، وثقافة على ثقافتك.
لتنُّفع بها جميع إخوانك في الله .

الحقيقة سؤالك سوف أعقب عليه على شقين ........!!

الشق الأول : وهو كلمة العلاج السلوكي .
وهي كلمة يرددها بعض الناس الكثيرين وأيضاً من بعض الأطباء المتخصصين ، والبعض القليل يرددها من خبرا التربية وأخصائي الأطفال ( أخصائي سلوكيات الأطفال ).
وإن كنت تريد نطقها بمعنى الصحيح هي ( معالجة سلوكيات الطفل ) .
السؤال هو كيف تكون معالجة سلوكيات الطفل ؟
هذا المعنى أفضل أخي العزيز ..........!!
ومعالجة أي سلوكيات!! هي التصرفات الغير مرغوبة طبعاً يعني ( سيئة) . وإن كانت غير ذلك !! فهي لا تحتاج إلى معالجة بارك الله فيك .

الشق الثاني :
وهي الإجابة على سؤالك أخي سناالبرق !!
- والحقيقة ممكن أختصر الكلام كلهُ أو الإجابة على سؤالك بارك الله فيك بإجابة متوسط بمعنى ( ليست كاملة ) نظراً لضيق الوقت لدي الآن .

ومعنى سلوكيات هي :
- أساس التربة السليمة لطفل . وتكون مبنية من التربة والأدب والاحترام والتقدير من الصغر إلى الكبر.
- مثل احترام وتقدير من هو أكبر منه – والتقييد بالنظام في كل شي – والمعاملة بالأدب في جميع الأحوال في المدرسة أو الشارع أو المنزل أو خلاف ذلك. وهذا ما تعلمه بعض الجمعيات ( ألروضه ) وبعض المدارس وأيضاً بعض الأمهات الواعين المثقفين حفظهم الله تعالى .

- والسلوك الغير إيجابي الذي يحتاج لعلاج وهي عدم الذهاب إلى المدرسة والعزلة وضرب الغير والشتم والزعل أو الغضب الشديد الذي يوصل إلى دلع الطفل ( الترفيه الزائد عن الحد ) ..........الخ
- أما مسألة وراثة ما وراثة . فهذا كلام ليس لهُ أساس.( أقصد في السلوك الغير جيد فقط).
- وإلآ لم تقوم المدارس بتّربية أو الأمهات بتّربة على سلوك الطفل، وتعليمه الاحترام ولأذب والمعاملة الجيدة . وفسحت المجال لعامل الوراثة.
- فمثلاً ......طفل سلوكياته سيئة جداً وأباه سيئ جداً وجميع أفراد العائلية سلوكياتهم غير جيدة . هل نرمي هذه السلوكيات في هذا الطفل إلى جانب الوراثي . ونقول طالما أن هناك أباه سلوكياته غير جيدة فلماذا نقوم بعلاجه وتعليمه السلوكيات في المدارس والجمعيات وغير ذلك .
- بطبيعة الحال لا ....!! يجب أن تُعالج هذه السلوكيات من جميع الجوانب . تعالج في المنزل وتعالج في ألروضه وتعالج في المدرسة وهكذا أخي الكريم . (سنا البرق) .

وسوف أذكر لك علاج السلوكيات أخي سناالبرق بتفصيل مختصر جداً.
وأرجو السماح منك . بعدم كتابتها لك في نقاط عديدة وشرحها . نظراً لضيق الوقت لذي في الوقت الحالي .
وهي :
- لابد من الجلوس مع الطفل في كل وقت وخاصاً من الأم . ومراجعة تصرفات الطفل لحظة بلحظة .
- عدم السماح لطفل بالعزلة لوحدة مهما صار حتى في مراجعته لدروسه المنهجية المقررة حتى الأكل والشرب لا تجعله لوحده دائماً . هذا أفضل .
- الأم لها دور كبير في سلوكيات الطفل . أفضل من الأب
- عدم التفضيل بين أخ وأخيه وأخت وأخيها . هذا ينعكس على سلوكيات الطفل من كلآ الجانبين .
- عدم تلبية مطالب الطفل في كل شي . وإذا حبية تلبية الطفل لمطالبه . لا تلبي مطالبه إلى بعد قيامة بشي جميل . مثل حفظ آية من القرآن الكريم – أو نجاحه في الفصل الدراسي – أو يطلب منه أن يقوم بعمل جميل ومفيد له وأنجزه على أكمل وجه وهكذا .
- عدم استخدام الشدة الغير لآزمة في جميع الأحوال حتى وإن أخطى.
- أن كان أباه أو أمه شديدين العصبية ألأفضل الآ يظهرانها أمامه. فهذا ينعكس على سلبيات الطفل . بشكل غير مباشر .
- متابعة بكل ما يدور من حوله – والاستماع لهُ عندما يتحدث بأنه صار لهُ اليوم كذا وكذا في المدرسة – وصار لي كذا وكذا في الشارع . وحدث كذا وكذا في المنزل – وغير ذلك .( أعطاء الطفل الاهتمام من قبل الوالدين ).
- تشجعه في جميع الأحوال ...... وذلك بكل عمل جيد يقوم به . هذا ينعكس على سلوكياته بشكل كبير جداً .

والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته .

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

أخي البيان


جزاك الله خيراً ان أعطيتني من وقتك وشرحت لي فوالله إني أستفدت منك حفظك الله .

ولكن ألا توافقني أن هذه السلوكيات يتساوى فيها المريض مع غير المريض مع كونها مع المريض أوجب

وأظن أن المريض بالوسواس القهري لأبد أن تكون له معاملة خاصة وتعليم خاص ضد مايعانيه من تسلط

الأفكار على عقله ..


لاأدري أشعر بوجوب هذا من قبل الآباء والآمهات .. hade:

كتعليمه أن مايتكرر عليه من أفكار إنها من فعل الشيطان وعليه بتركها وأن لايعطيها

إهتمامه , وأن يذكر له تحذير النبي صلى الله عليه وسلم في إن الرجل لو شعر بشيء في الصلاة مثلاً

لايترك الصلاة إلا وقد سمع صوتاً أو شم رائحةً .. أي شيء يقيني ليس مجرد وسوسة..

كذلك أن يتم شرح سورة الناس له وأن يوضح له بأن مهمة الشيطان هي الوسوسة فلا نترك له مجالاً

يتلاعب بنا .. وهكذا .


أما بالنسبة للهزة والخوف الذي تشعر به أيها البيان فأقول

سامحك الله وغفر لي ولك ..فوالله أنني لاأطرح سؤالاً إلا وأنني أريد معرفة جميع

جوانب الموضوع .. وقد أجهل الكثير فلذلك أسأل .. وماعلمي إلا كقطرة من قطرة من قطرة

من قطرة ..من ماء

نسأل الله أن ينفعنا بما علمنا ويجعله حجة لنا لاعلينا ..

أخي سناالبرق ...... السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
لا أقصد شياً من كلامي عن الهزة وغير ذلك من هذا القبيل في شي .......!! ولكن لكي أبين لك أخي الكريم بأن لك مكانه كبيرة في نفسي حفظك الله تعالى ليسا إلا.

التعقيب :

ما ذكرته أخي الكريم خطير جداً ....... لا بد أن أتدخل في الرد مباشرة.
- لابد أن تعرف وقبل كل شي وقبل عمل أي شي ما يلي :
1- هناك فرق في تعليم وتربية الطفل بين كل مرحلة ومرحلة إن كان يعاني من وساوس أو غير ذلك .
2- الوسواس أو الشيطان أو غير ذلك من هذه السلبيات التي يعاني منها الطفل . يجب الا تذكر له . أو تقوم بتعليمه إياها نهائياً. ودع هذا الموضوع بينك وبين الطبيب أو أم الطفل لتعالجها فيما بينكم . يعني معالجة الطفل بطريقة غير مباشرة . يحفظك الله تعالى.
وإذا أخذت غير هذا الاتجاه فهناك سلبيات أكبر بكثير من هذه الوساوس الذي يعاني منه الطفل.
3- أخي سنا البرق ما أدراه الطفل بوساوس الشيطان . وهذه الوساوس القهرية . وكيف يتجنبها وعلاجها .
إذا كان الكبار بعضهم لا يقدرون على محاربتها وتجاوزها. تريد هذا الطفل المسكين يقوم بمعالجتها . وفي مراحله الأولى من حياته. هذه نقطه خطيرة

- تدري يا أخي سناالبرق . بذكرك لطفل هذه الوساوس وأن هناك شيطان يوسوس للبشر أو يوسوس لهُ مثلاً .
هل تدري ماذا يحصل لطفل.......؟؟
تأكد بأن الطفل سوف تزيد حالته السيئة عن دو قبل .
- الطفل محتاج أن تعالجه دون أن تبين لهُ ما هو مرضه بأي مرض كان الوسواس أو غير الوسواس .
- ولذلك عندما تذهب للأي طبيب بطفل مريض . هل تجد الطبيب يشرح الحالة لطفل . لا أعتقد ذلك......!!

عليك أن تعالج الطفل بطريقة غير مباشرة ( التعليم المفيد لهُ فقط ) في أن يذكر التعوذ من الشيطان أو يقرئ القران على كل وقت .
وأن يكون مهذباً وأن يبسمل بالله العزيز القيوم و أذكار الصباح والمساء .
- حاول تملى حياته بالأفكار الجيدة فقط . هذا ما يحتاجه الطفل . وعند سن الخامسة وما فقوق علمه بما تريد.

تقبل كامل احترامي وتقديري ،،،،

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته

أحسن الله إليك وشرح صدرك ..

أشكر لك حرصك وتقديرك رفع الله قدرك

بالنسبة للطفل فلا طفل مريض بالوسواس على أرض واقعي ولله الحمد

بل ومن فضل الله كل الأطفال من حولي ماشاء الله تبارك الله

يتمتعون بطاقة وحركة تُتعب من يقوم برعايتهم والإهتمام بهم _ الله يحفظهم _

ولكن هو من باب الإفتراض وتبادل الخبرات والتجارب للإستفادة من بعضنا البعض.

أسعدتني جداً بردك لاحرمك ربي الأجــــــــــــر .

ودمت بخيـــــــــــر.

البيان

بارك الله فيك على هذا البيان

جهد تشكر عليه لا حرمك ربي أجره في الداريين

محبك في الله

صقر الأحبة